Peesplaatontsteking

Wat is een peesplaatontsteking? De peesplaatontsteking is ook wel bekend als fasciitis plantaris of fasciopathie plantaris. Alle termen gaan eigenlijk over dezelfde diagnose. Het gaat hier om hielpijn aan de onderzijde van de voet. Hierbij wordt de pijn veroorzaakt door de peesplaat onder de voet. Deze peesplaat begint aan de hiel en loopt over de gehele voetzool naar de tenen toe.

Ondanks dat de term ontsteking vaak wordt genoemd, weten we ondertussen dat dit niet geheel juist is. Er zijn namelijk geen ontstekingscellen aanwezig bij deze aandoening. Het is eigenlijk een degeneratieve irritatie van de peesplaat. Degeneratief betekent eigenlijk de achteruitgang van kwaliteit van het weefsel.

De peesplaat heeft een zeer belangrijke functie tijdens het lopen en staan. De peesplaat zorgt namelijk voor ondersteuning van de voetboog, verbeterde afwikkeling en schokabsorptie tijdens het lopen.

Symptomen & complicaties

Meestal komt peesplaat ontsteking voor bij mensen vanaf circa 30 jaar. Het kan ook eerder voorkomen of later.  De pijnklachten die mensen meestal omschrijven zijn:

  • Stekende/zeurende pijn onder aan de hiel
  • Pijn bij de eerste stappen tijdens het opstaan
  • Pijn bij de eerste stappen na langdurig zitten
  • Na de eerste startpijn neemt de pijn meestal af, waarna bij langdurig lopen of staan deze weer toeneemt
  • De pijn blijft meestal lokaal onder aan de hiel, maar kan ook uitstralen naar de voetboog en soms ook naar de achillespees.

Complicaties.
In sommige gevallen kan de peesplaat ook scheuren (ruptuur), de kans hierop wordt vergroot door injecties met corticosteroiden. Injecties worden daarom in het eerste geval altijd afgeraden.

Behandeling

Hoe komen u van deze klachten af?
De klachten kunnen vanzelf overgaan, echter duurt dit vaak heel lang. De klachten kunnen namelijk wel 12 maanden of langer duren. Het doel is daarom ook altijd om het genezingproces te bevorderen of sneller naar het gewenste activiteitenniveau terug te keren. De volgende behandelmethodes zijn mogelijk:

  • Zooltherapie
  • Relatieve rust
  • Shockwave (ESWT)
  • Stretching en oefeningen
  • Nachtbraces
  • Taping

Wanneer deze behandelingen geen verlichting geven, dan pas wordt er gekeken naar injecties of mogelijke operatieve behandelingen.